Bệnh lý kênh nhĩ thất: Tổng quan
Kênh nhĩ thất là một dị tật tim bẩm sinh, trong đó có sự tổn thương các cấu trúc hình thành từ gối nội mạc của tim trong giai đoạn phát triển bào thai. Gối nội mạc, xuất hiện vào tuần thứ 4 của thai kỳ, đóng vai trò quan trọng trong việc tạo ra vách liên nhĩ, vách liên thất và các van nhĩ thất. Bệnh lý này chiếm khoảng 2-4% trong số các bệnh tim bẩm sinh, và thường gặp hơn ở trẻ em mắc hội chứng Down.
Tại Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu, chúng tôi cung cấp dịch vụ chẩn đoán và tư vấn chuyên sâu về bệnh lý kênh nhĩ thất, giúp các bậc phụ huynh hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe tim mạch của con em mình.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Mặc dù phần lớn các trường hợp bệnh kênh nhĩ thất không có nguyên nhân rõ ràng, một số yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh:
- Yếu tố di truyền: Tiền sử gia đình có người mắc bệnh tim bẩm sinh làm tăng nguy cơ cho thế hệ sau. Do đó, việc sàng lọc trước sinh là rất quan trọng.
- Bất thường nhiễm sắc thể: Các hội chứng như Down (nhiễm sắc thể 21), Trisomy 18 và Trisomy 13 có liên quan đến bệnh tim bẩm sinh.
- Nhiễm trùng bào thai: Nhiễm Rubella hoặc các loại virus khác trong 3 tháng đầu thai kỳ có thể gây ra dị tật tim.
- Các yếu tố khác từ mẹ: Tiểu đường thai kỳ, nghiện rượu, sử dụng các chất gây dị dạng như amphetamine, isotretinoin, hoặc tiếp xúc với chất phóng xạ và tia X có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tim của thai nhi.
Phân loại bệnh lý kênh nhĩ thất
Kênh nhĩ thất được chia thành hai loại chính:
Kênh nhĩ thất toàn phần
- Đặc điểm giải phẫu: Bao gồm thông liên nhĩ lỗ tiên phát, thông liên thất buồng nhận, một vòng van duy nhất thay vì hai van nhĩ thất riêng biệt (van hai lá và van ba lá). Van nhĩ thất chung này thường có 5 lá và thường bị hở van nặng.
- Liên quan đến hội chứng Down: Khoảng 75% trường hợp kênh nhĩ thất toàn phần có liên quan đến hội chứng Down.
- Mức độ nghiêm trọng: Đây là một bệnh lý nghiêm trọng, thường đòi hỏi phẫu thuật sớm để điều chỉnh các khuyết tật tim.
Kênh nhĩ thất bán phần
- Đặc điểm giải phẫu: Bao gồm thông liên nhĩ lỗ tiên phát, nhưng không có thông liên thất. Có hai vòng van và hai van nhĩ thất riêng biệt, tuy nhiên, van nhĩ thất trái thường bị chẻ, gây hở van từ nhẹ đến vừa.
- Các thể lâm sàng:
- Thông liên nhĩ tiên phát.
- Tim một nhĩ.
- Kênh nhĩ thất kiểu thông liên thất.
- Kênh nhĩ thất bán phần với thông thất trái – nhĩ phải.
Triệu chứng của bệnh lý kênh nhĩ thất
Kênh nhĩ thất toàn phần
- Triệu chứng ở trẻ nhỏ (dưới 1 tuổi):
- Khó thở, da và môi xanh tím.
- Chậm tăng cân, suy dinh dưỡng, bú yếu.
- Nhiễm trùng phổi tái phát.
- Các triệu chứng của suy tim: mệt mỏi, thở khò khè, phù ở chân, mắt cá chân và bàn chân, tăng cân đột ngột do giữ nước, ra mồ hôi nhiều, giảm tỉnh táo, nhịp tim nhanh hoặc bất thường.
Kênh nhĩ thất bán phần
- Triệu chứng ở người lớn:
- Nhịp tim bất thường (loạn nhịp).
- Các dấu hiệu của suy tim: khó thở, mệt mỏi, phù chân, da xanh.
- Trẻ bú kém, ăn không ngon, chậm tăng cân.
Chẩn đoán sớm bằng siêu âm tim thai
Việc phát hiện sớm các dị tật tim bẩm sinh là rất quan trọng để có kế hoạch điều trị kịp thời và hiệu quả. Siêu âm tim thai định kỳ giúp phát hiện và sàng lọc các dị tật tim có thể xảy ra ở trẻ ngay trong giai đoạn bào thai.
Tại Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu, chúng tôi sử dụng các thiết bị siêu âm tim hiện đại để chẩn đoán chính xác các bệnh lý tim mạch ở trẻ sơ sinh và thai nhi. Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tim mạch của chúng tôi có nhiều kinh nghiệm trong việc phát hiện và điều trị các dị tật tim bẩm sinh, giúp mang lại trái tim khỏe mạnh cho bệnh nhân.
Nếu bạn đang mang thai và muốn kiểm tra tim thai cho bé, hãy liên hệ với Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu theo số điện thoại 0938237460 hoặc đến địa chỉ 336A Phan Văn Trị, P11, Bình Thạnh, TPHCM để được tư vấn và thăm khám.
CTA: Đặt lịch khám tim thai tại Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu, 336a Phan Văn Trị, P11, Bình Thạnh, TPHCM. Tel: 0938237460