Giảm Cân Với GLP-1: Hiệu Quả Thực Tế
- Nghiên cứu cho thấy người dùng GLP-1 thực tế giảm cân ít hơn so với thử nghiệm lâm sàng, nhưng cũng chậm tăng cân trở lại hơn.
Một nghiên cứu mới đây được công bố trên tạp chí Obesity cho thấy rằng những người sử dụng thuốc giảm cân GLP-1 (Glucagon-like peptide-1 receptor agonists) trong điều kiện thực tế không giảm cân nhiều như những người tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, một điểm đáng chú ý là họ cũng không tăng cân trở lại nhanh chóng như trong các thử nghiệm.
- Nguyên nhân có thể do người dùng thực tế ngừng thuốc sớm hơn và dùng liều thấp hơn.
Các nhà nghiên cứu cho rằng sự khác biệt này có thể là do người dùng trong thực tế có xu hướng ngừng sử dụng thuốc sớm hơn và sử dụng liều lượng thấp hơn so với những người tham gia thử nghiệm lâm sàng. Ngoài ra, nghiên cứu cũng ghi nhận rằng mức giảm A1C (chỉ số đường huyết) ở cả hai nhóm là tương đương.
Nghiên Cứu Về Sử Dụng Thuốc Giảm Cân Trong Thực Tế
- Nghiên cứu trên 7,881 người béo phì không mắc tiểu đường loại 2 cho thấy:
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành phân tích hồ sơ sức khỏe của 7,881 người trưởng thành bị béo phì hoặc có vấn đề về cân nặng nhưng không mắc bệnh tiểu đường loại 2. Những người này đã được theo dõi tại các cơ sở của Cleveland Clinic ở Ohio và Florida từ năm 2021 đến 2023. Độ tuổi trung bình của các đối tượng là khoảng 51 tuổi, và gần 80% là người da trắng.
* Khoảng 50% ngừng dùng thuốc (Wegovy hoặc Zepbound) trong vòng 12 tháng.
Trong số những người tham gia, 6,109 người được kê đơn thuốc giảm cân như Wegovy (chứa hoạt chất semaglutide) và 1,772 người được kê đơn thuốc giảm cân như Zepbound (chứa hoạt chất tirzepatide). Đáng chú ý, khoảng 80% trong số họ được dùng liều thấp của các loại thuốc tiêm giảm cân hàng tuần này. Kết quả cho thấy khoảng một nửa số người dùng thuốc đã ngừng sử dụng trong vòng 12 tháng đầu tiên (51% đối với tirzepatide).
* Mức giảm cân trung bình thấp hơn so với thử nghiệm lâm sàng.
So sánh với các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3, tỷ lệ người ngừng sử dụng thuốc trong năm đầu tiên chỉ là 17% đối với semaglutide và từ 14% đến 16% đối với tirzepatide. Bên cạnh đó, mức giảm cân trung bình ở nhóm dùng semaglutide trong thực tế là gần 8% sau một năm, trong khi ở nhóm dùng tirzepatide là 12%. Trong khi đó, các thử nghiệm lâm sàng cho thấy mức giảm cân trung bình là gần 15% đối với semaglutide, 15% đối với tirzepatide liều thấp và 20% đối với tirzepatide liều cao.
- Tuy nhiên, A1C (chỉ số đường huyết) được cải thiện ở những người có tiền tiểu đường.
Mặc dù mức giảm cân có sự khác biệt, nghiên cứu cũng chỉ ra rằng khoảng 54% số người có tiền tiểu đường khi bắt đầu điều trị đã cải thiện chỉ số A1C của họ sau một năm. Tuy nhiên, khoảng 3% số người tham gia nghiên cứu đã tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2 sau 12 tháng.
Cam Kết Dài Hạn Để Giảm Cân
- Các chuyên gia nhấn mạnh giảm cân là một cam kết dài hạn, và việc sử dụng thuốc cần đi kèm với thay đổi lối sống.
Các chuyên gia nhấn mạnh rằng việc giảm cân là một cam kết lâu dài và việc sử dụng thuốc chỉ là một phần của quá trình. Để đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh, cần kết hợp thuốc với chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên.
- Những lý do khiến người dùng ngừng thuốc:
- Chi phí cao.
Một trong những lý do chính khiến người dùng ngừng thuốc là chi phí. Ngay cả khi có bảo hiểm, chi phí cho các loại thuốc này vẫn có thể là gánh nặng đối với nhiều người.
* Tác dụng phụ.
Một số người dùng gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng từ thuốc, khiến họ không thể tiếp tục sử dụng.
* Mệt mỏi vì phải dùng thuốc thường xuyên.
Việc phải uống thuốc hoặc tiêm thường xuyên cũng có thể gây ra sự mệt mỏi và làm giảm động lực của người dùng.
Lời khuyên từ Bác sĩ Phạm Xuân Hậu:
Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng thuốc giảm cân GLP-1, hãy đến Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu để được tư vấn và có lộ trình điều trị phù hợp. Địa chỉ: 336a Phan Văn Trị, P11, Bình Thạnh, TPHCM. Tel: 0938237460.
GLP-1: Cơ Chế Hoạt Động và Các Thuốc Phổ Biến
- GLP-1 hoạt động bằng cách bắt chước hormone trong cơ thể, giúp điều chỉnh đường huyết và giảm cảm giác thèm ăn.
Các chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (GLP-1) hoạt động bằng cách bắt chước một loại hormone trong cơ thể giúp điều chỉnh lượng đường trong máu và giảm cảm giác thèm ăn.
- Các thuốc phổ biến:
- Semaglutide (Ozempic, Rybelsus, Wegovy).
Một nhóm thuốc GLP-1 mới hơn sử dụng hoạt chất semaglutide. Chúng được bán dưới các nhãn hiệu khác nhau. Ozempic và Rybelsus đã được phê duyệt để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Wegovy được chấp thuận để sử dụng trong quản lý cân nặng. Thuốc Semaglutide có sẵn ở cả dạng viên uống và thuốc tiêm.
* Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound).
Nhóm mới hơn còn lại sử dụng hoạt chất tirzepatide. Mounjaro được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Zepbound được chấp thuận để sử dụng trong quản lý cân nặng. Các loại thuốc này chỉ có sẵn ở dạng thuốc tiêm.
- GLP-1 có thể mang lại lợi ích cho tim mạch và não bộ.
Các nghiên cứu trước đây đã nhấn mạnh hiệu quả của những loại thuốc này trong việc giúp mọi người giảm cân. Nghiên cứu trước đây cũng chỉ ra rằng những loại thuốc giảm cân này có thể giúp giảm nguy cơ ung thư cũng như mang lại lợi ích cho sức khỏe tim mạch và não bộ.
Các chuyên gia cho biết các loại thuốc này đã được chứng minh là có hiệu quả và việc sử dụng chúng có khả năng sẽ tăng lên.
Lưu ý: Bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.