U Nhày Nhĩ: Tổng Quan và Điều Cần Biết
U nhày nhĩ là một loại u lành tính, thường xuất hiện trong tâm nhĩ trái hoặc phải của tim. U thường phát triển từ vách liên nhĩ, vách chia đôi tâm nhĩ phải và tâm nhĩ trái.
1. Triệu Chứng của U Nhày Nhĩ
Các triệu chứng của u nhày nhĩ có thể rất khác nhau ở mỗi người và thường liên quan đến kích thước và vị trí của khối u. Đặc biệt, các triệu chứng thường trở nên rõ ràng hơn khi thay đổi tư thế:
- Khó thở khi nằm: Khó thở tăng lên khi nằm đầu bằng là một triệu chứng thường gặp.
- Đau ngực: Cảm giác đau hoặc bóp nghẹt ở ngực có thể xảy ra.
- Hoa mắt, chóng mặt: Do lưu lượng máu bị cản trở.
- Trống ngực: Cảm giác tim đập nhanh hoặc không đều.
- Ngất: Trong một số trường hợp, u nhày nhĩ có thể gây ngất, đặc biệt khi nó cản trở dòng máu qua tim.
2. Nguyên Nhân và Yếu Tố Nguy Cơ
- U nhày nhĩ là u tiên phát: U nhày nhĩ bắt nguồn từ trong tim, khác với các loại u khác thường di căn đến tim từ nơi khác.
- Loại u tim phổ biến nhất: U tim tiên phát hiếm gặp, và u nhày là loại phổ biến nhất trong số đó (theo thống kê từ ACC.org).
- Vị trí thường gặp: Phần lớn u nhày nhĩ gặp trong nhĩ trái, thường có cuống xuất phát từ vách liên nhĩ. U nhày trong nhĩ phải ít gặp hơn.
- Giới tính: U nhày nhĩ hay gặp ở nữ giới hơn nam giới.
- Yếu tố gia đình: Khoảng 10% u nhày nhĩ có tính chất gia đình. Ở những người này, u thường xuất hiện ở nhiều nơi trong tim và có biểu hiện triệu chứng ở bệnh nhân trẻ tuổi.
3. Chẩn Đoán U Nhày Nhĩ
Để chẩn đoán u nhày nhĩ, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm sau:
- Điện tim (ECG): Ghi lại hoạt động điện của tim, giúp phát hiện các bất thường.
- Siêu âm tim: Sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của tim, cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp khối u và ảnh hưởng của nó đến cấu trúc tim. Có thể siêu âm tim qua thành ngực hoặc siêu âm tim qua thực quản để có hình ảnh rõ nét hơn.
- Chụp CT tim: Sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim.
- MRI tim: Sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim, giúp xác định kích thước, vị trí và đặc điểm của khối u.
4. Biến Chứng của U Nhày Nhĩ
Mặc dù là u lành tính, u nhày nhĩ vẫn là một loại u nguy hiểm do vị trí của nó trong tim. Nếu không được điều trị, u có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng:
- Tắc mạch: U có thể vỡ, các mảnh vỡ trôi theo dòng máu và gây tắc mạch ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm não (gây đột quỵ), các cơ quan nội tạng và chi.
- Tắc van hai lá: U có thể chèn vào lỗ van hai lá, gây tắc nghẽn dòng máu qua van, dẫn đến ngất hoặc thậm chí đột tử.
5. Điều Trị U Nhày Nhĩ
Phương pháp điều trị u nhày nhĩ tốt nhất là phẫu thuật cắt bỏ u. Phẫu thuật này thường được thực hiện bằng phương pháp mổ hở. Trong một số trường hợp, có thể cần tạo hình van hai lá hoặc van ba lá nếu van tim bị tổn thương do u nhày nhĩ.