Mục lục
- 1. Tổng quan và cơ chế bệnh sinh
- 2. Phân loại hội chứng động mạch vành cấp
- 3. Triệu chứng và chẩn đoán
- 4. Điều trị hội chứng động mạch vành cấp
- 5. Biện pháp phòng ngừa và thay đổi lối sống
1. Tổng quan và cơ chế bệnh sinh
Hội chứng động mạch vành cấp (ACS) là tình trạng xảy ra khi dòng máu tới tim bị giảm đột ngột do tắc nghẽn các động mạch vành. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), đây là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong do bệnh tim mạch tại Việt Nam, chiếm khoảng 33% tổng số ca tử vong.
Cơ chế bệnh sinh: Đặc biệt, ACS thường phát sinh từ sự nứt vỡ các mảng xơ vữa, dẫn đến hình thành cục huyết khối trong lòng mạch vành, khiến việc cung cấp máu cho tim suy giảm.
2. Phân loại hội chứng động mạch vành cấp
Hội chứng động mạch vành cấp có thể được phân loại thành hai loại chính:
- Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI): Khi cục máu đông làm tắc hoàn toàn động mạch vành.
- Hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên (NSTE-ACS): Khi có cục máu đông nhưng không tắc hoàn toàn, gồm nhồi máu cơ tim không ST chênh lên.
3. Triệu chứng và chẩn đoán
Triệu chứng
Triệu chứng điển hình của hội chứng động mạch vành cấp bao gồm:
- Đau ngực: thường có cảm giác như bóp nghẹt, có thể kéo dài trên 20 phút.
- Khó thở, mồ hôi lạnh, cảm giác lo âu.
Chẩn đoán
Các bước chẩn đoán thường bao gồm:
- Thực hiện điện tâm đồ: tìm kiếm các thay đổi trên ST.
- Xét nghiệm nồng độ troponin và CK-MB: giúp phân biệt giữa đau thắt ngực ổn định và không ổn định.
4. Điều trị hội chứng động mạch vành cấp
Điều trị cho hội chứng động mạch vành cấp có thể bao gồm:
- Điều trị nội khoa: sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu như Aspirin, thuốc kháng đông như Heparin.
- Can thiệp mạch vành: bao gồm can thiệp mạch vành cấp cứu và điều trị tái tưới máu bằng thuốc tiêu sợi huyết.
5. Biện pháp phòng ngừa và thay đổi lối sống
Biện pháp phòng ngừa
- Theo thống kê hiện nay, khoảng 200.000 người Việt tử vong mỗi năm vì bệnh tim mạch. Do đó, việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, cholesterol cao và tiểu đường là rất cần thiết.
- Thay đổi lối sống: Hãy tuân thủ một chế độ ăn uống lành mạnh, tăng cường hoạt động thể chất và giảm áp lực tâm lý để giảm thiểu nguy cơ phòng ngừa bệnh tim mạch.
Hãy đến khám bác sĩ định kỳ để kiểm tra sức khỏe tim mạch. BS Phạm Xuân Hậu, chuyên khoa tim mạch tại Phòng khám Tim mạch Siêu âm OCA, TPHCM, sẵn sàng tư vấn và hỗ trợ bạn.