Hội chứng động mạch vành cấp: Tổng quan, Điều trị và Phòng ngừa

Bệnh tim mạch là một trong những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nhất tại Việt Nam. Trong đó, hội chứng động mạch vành cấp (ACS) không chỉ đe dọa sức khỏe ngay lập tức mà còn để lại những hệ lụy lâu dài. Qua bài viết này, chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu về hội chứng động mạch vành cấp, từ nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán đến các phương pháp điều trị và cách phòng ngừa hiệu quả.

Mục lục

1. Hội chứng động mạch vành cấp là gì?
2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh
3. Chẩn đoán hội chứng động mạch vành cấp
4. Điều trị hội chứng động mạch vành cấp
5. Chăm sóc hỗ trợ và quản lý lâu dài
6. Hành động phòng ngừa hiệu quả

1. Hội chứng động mạch vành cấp là gì?

Hội chứng động mạch vành cấp (ACS) là một nhóm các tình trạng lòng mạch vành có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Bao gồm:

• Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI): Tắc nghẽn hoàn toàn động mạch vành.
• Hội chứng động mạch vành cấp không ST chênh lên (NSTE-ACS): Tắc nghẽn không hoàn toàn, bao gồm nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI) và đau thắt ngực không ổn định (UA).

2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh

Hội chứng động mạch vành cấp chủ yếu khởi phát từ sự không ổn định của các mảng xơ vữa trong lòng động mạch:

• Nứt vỡ mảng xơ vữa gây ra tắc nghẽn hoàn toàn (STEMI) hoặc không hoàn toàn (NSTE-ACS).
• Hình thành cục máu đông do mảng xơ vữa vỡ.
• Yếu tố làm nặng thêm: Căng thẳng, tăng huyết áp, và rối loạn lipid.

3. Chẩn đoán hội chứng động mạch vành cấp

3.1. Lâm sàng

• Triệu chứng đau ngực: Đau thắt sau xương ức, có thể lan đến vai trái và cằm.
• Đặc điểm: Bệnh nhân thường lớn tuổi, có nhiều bệnh nền.

3.2. Cận lâm sàng

• Điện tâm đồ (ECG): Có thể xuất hiện sóng T âm, ST chênh lên. Vai trò của điện tâm đồ trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim là rất quan trọng.
• Chất chỉ điểm sinh học cơ tim: Troponin T hoặc I tăng trong NSTEMI.
• Chụp động mạch vành: Đánh giá vị trí và mức độ tắc nghẽn.

4. Điều trị hội chứng động mạch vành cấp

4.1. Điều trị trước nhập viện

• Sử dụng Oxy, Aspirin, Nitrates, Morphin.
• Vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện kịp thời.

4.2. Điều trị tại bệnh viện

• Thuốc: Liệu pháp chống kết tập tiểu cầu kép (DAPT), thuốc giảm đau.
• Tái tưới máu cơ tim: Can thiệp mạch vành (PCI), phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG).

5. Chăm sóc hỗ trợ và quản lý lâu dài

• Phục hồi chức năng tim mạch và việc theo dõi để kiểm soát các yếu tố nguy cơ.
• Điều trị dứt điểm các bệnh lý nền có liên quan.
• Tư vấn lối sống lành mạnh, từ bỏ thuốc lá, ăn uống cân bằng.

6. Hành động phòng ngừa hiệu quả

Người dân cần nhận thức được tầm quan trọng của việc thực hiện khám tầm soát tim mạch định kỳ. Ngoài ra, việc xây dựng lối sống lành mạnh, bao gồm chế độ ăn uống cân bằng, tập luyện thể thao thường xuyên và quản lý tốt căng thẳng cũng đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh tim mạch.

…

Thông tin thêm:

Để tìm hiểu thêm và nhận tư vấn phù hợp cho tình trạng sức khỏe của mình, bạn có thể liên hệ với: Phòng khám Tim mạch Siêu âm OCA
Địa chỉ: 336a Phan Văn Trị, Bình Lợi Trung, TPHCM
Tel: 0938237460.

Khuyến cáo người đọc hãy đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị tim mạch kịp thời.