1 . Tuổi cao là yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành
Người cao tuổi là đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành . Theo nghiên cứu Framingham Heart , nguy cơ mắc bệnh mạch vành ở nam giới trong độ tuổi 65 – 74 tăng 24% . Tương tự , tỷ lệ này ở phụ nữ cao tuổi nâng cao lên tới 28% .
Theo đó , tỷ lệ mắc bệnh mạch vành ở phụ nữ tăng mau lẹ hơn so sở hữu nam giới là do sự thay đổi của cơ thể sau thời kỳ mãn kinh (hiện tượng mãn kinh làm tăng nguy cơ khởi phát bệnh lên gấp 3 lần so với trước khi mãn kinh) .
2 . Triệu chứng bệnh mạch vành ở người cao tuổi
Bệnh mạch vành ở người già gây ra bởi sự hình thành của các mảng xơ vữa , dẫn đến lòng mạch bị thu hẹp , lượng máu về tim bị suy giảm và gây ra một loạt các triệu chứng điển hình như :
- Đau thắt ngực : Bệnh nhân cảm nhận cơn đau như lồng ngực bị đè nén nặng nề , đau có thể lan ra vùng vai , lưng , cổ , hàm , cánh tay trái . . .;
- Khó thở , nhịp thở nhanh và gấp;
- Mệt mỏi khắp người;
- Chóng mặt , choáng váng .
Đối có người cao tuổi , triệu chứng bệnh mạch vành có thể thay đổi ít nhiều do quá trình lão hóa , khiến cho hệ tâm thần mất đi độ nhạy cảm và thể trạng cơ thể cũng trở nên yếu ớt hơn . Những triệu chứng của bệnh mạch vành ở người già thường không rõ ràng . Đôi khi , bệnh nhân chỉ cảm nhận được các dấu hiệu thoáng qua , như cảm giác mệt mỏi , khó thở , đau nhẹ ở ngực . . . Mặt khác , những triệu chứng này thường sẽ thuyên giảm lúc nghỉ ngơi nên người bệnh thường không cảm thấy lo lắng . Do đó , việc phát hiện bệnh mạch vành ở người già trong thời kỳ đầu của bệnh là khá khó khăn .
3 . Khó khăn trong điều trị bệnh mạch vành ở người già
Mặc dù hiện nay , sự tiến bộ trong liệu pháp điều trị giúp kiểm soát bệnh mạch vành hiệu quả hơn , nhưng số người tử vong vẫn đang gia tăng , đặc biệt là ở nhóm người cao tuổi . Nguyên nhân chủ yếu là do quá trình điều trị bệnh mạch vành ở các người đã có tuổihường gặp phải khá phổ biến bất lợi :
- Dễ gặp phải tác dụng phụ lúc dùng thuốc điều trị
Tuổi càng cao , các cơ quan như gan và thận ngày càng suy yếu , ảnh hưởng to tới tốc độ chuyển hóa thuốc . Nhiều trường hợp thuốc không thể chuyển hóa , dẫn đến quá liều , gây ra rộng rãi tác dụng phụ nghiêm trọng , gây độc cho gan , thận , ảnh hưởng rất xấu đến kết quả điều trị . Nguy cơ xảy ra xuất huyết lúc dùng thuốc chống đông hoặc nguy cơ nâng cao men gan khi dùng thuốc hạ mỡ máu cũng là bài toán khó cho các bác sĩ khi cân nói liều lượng phù hợp sở hữu mục tiêu điều trị bệnh mạch vành ở người cao tuổi .
- Rủi ro cao lúc thực hành can thiệp đặt stent hay phẫu thuật bắc cầu
Đối mang tình trạng tắc hẹp mạch vành nặng , bác sĩ phải chỉ định mổ bắc cầu hoặc đặt stent động mạch vành để thúc đẩy lưu thông và tưới máu đến vùng cơ tim bị ảnh hưởng do thiếu máu cục bộ . Tuy nhiên đối sở hữu bệnh nhân cao tuổi , các phương pháp này đôi khi không thực hành được do tiên lượng sức khỏe không thấp hoặc rủi ro cao hơn lợi ích điều trị .
- Khó khăn trong việc tuân thủ dùng thuốc
Người cao tuổi có thể bị suy giảm trí nhớ , lú lẫn , thiếu minh mẫn , dẫn đến quên dùng thuốc , hoặc dùng rộng rãi liều liên tục trong ngày , ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc gây ra tác dụng không mong muốn .
4 . Người cao tuổi phải tầm soát sớm bệnh mạch vành
Quá trình điều trị bệnh mạch vành ở người già gặp không ít khó khăn . Hơn nữa , các tín hiệu ban đầu của bệnh thường khá mờ nhạt , dẫn đến phát hiện bệnh trễ và đa phần bệnh nhân chỉ can thiệp điều trị lúc bệnh đã vào công đoạn muộn , khiến cho hiệu quả chữa bệnh không cao .
Do đó , người già cần thực hành tầm soát bệnh mạch vành từ sớm để được kiểm tra , chẩn đoán chính xác khả năng mắc bệnh , từ đó có phương án điều trị từ sớm , hạn chế tối đa các biến chứng có thể xảy ra . Gói khám sàng lọc các bệnh mạch vành tại Phòng khám tim mạch OCA là chọn lựa rẻ nhất trong trường hợp này bởi sự hiệu quả , tính chính xác , tin cậy đã được cam kết .
