Fluoride trong nước uống: Lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn
Bối cảnh
Tranh cãi về sự an toàn của fluoride trong nước uống đã trỗi dậy sau khi Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, ông Robert F. Kennedy Jr., đề xuất cấm fluoride trong nước máy ở các cộng đồng trên khắp Hoa Kỳ. Động thái này làm dấy lên lo ngại và tranh luận về lợi ích sức khỏe răng miệng so với những rủi ro tiềm ẩn.
Cùng với thông báo của Bộ trưởng Y tế, Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) cũng tuyên bố sẽ xem xét 'thông tin khoa học mới' về những rủi ro sức khỏe được cho là có liên quan đến nước chứa fluoride.
Fluoride, một khoáng chất tự nhiên, lần đầu tiên được thêm vào nước ở các cộng đồng Hoa Kỳ vào giữa những năm 1940 để bảo vệ sức khỏe răng miệng, đặc biệt ở những khu vực có khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc răng miệng còn hạn chế. Theo thời gian, việc sử dụng fluoride đã trở thành một chủ đề gây tranh cãi, với những ý kiến khác nhau về sự an toàn và hiệu quả của nó.
Nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn
Một nghiên cứu gần đây được công bố trên JAMA Pediatrics cho thấy rằng trẻ em tiếp xúc với nồng độ fluoride cao hơn trong nước có chỉ số IQ thấp hơn, làm dấy lên tranh cãi giữa các chuyên gia y tế về cả hai phía của các cuộc thảo luận đang diễn ra về sự an toàn của nó. Tuy nhiên, những người ủng hộ fluoride chỉ ra rằng những phát hiện này dựa trên sự tiếp xúc ở trẻ em ở các quốc gia ngoài Hoa Kỳ, chủ yếu ở Trung Quốc và Ấn Độ, nơi mức fluoride cao hơn nhiều.
Tỷ lệ fluorosis răng, một tình trạng phổ biến gây ra sự đổi màu răng và các đốm nâu trắng trên răng vĩnh viễn, đã tăng gần gấp đôi ở thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ.
Một đánh giá tài liệu năm 2022 cho thấy việc tiếp xúc với fluoride ở mức cao hơn nhiều so với mức 0,7 mg/L hiện tại ở Hoa Kỳ hoặc ngưỡng tối đa 1,5 mg/L do WHO đặt ra có thể dẫn đến một loạt các vấn đề, chẳng hạn như:
- Fluorosis xương
- Viêm khớp
- Tổn thương xương
- Loãng xương
- Tổn thương cơ bắp
- Mệt mỏi
- Các vấn đề liên quan đến khớp
- Các vấn đề sức khỏe mãn tính
- Tổn thương các cơ quan quan trọng
- Rối loạn nội tiết hoặc tuyến giáp
Ý kiến chuyên gia
Tiến sĩ Danelle Fisher, bác sĩ nhi khoa được hội đồng chứng nhận tại Trung tâm Y tế Providence Saint John’s ở Santa Monica, CA, cho biết: 'Tôi nghĩ rằng đã có rất nhiều nỗi sợ hãi được RFK Jr. và các cộng sự của ông ấy gây ra'.
Nhiều chuyên gia y tế đồng ý rằng việc sử dụng fluoride không liên tục có vẻ an toàn và hiệu quả. Tiến sĩ Inderpal S. Randhawa, bác sĩ nội khoa, nhà miễn dịch học, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ chuyên khoa phổi nhi khoa và giám đốc y tế của Viện Phổi Nhi khoa tại Bệnh viện MemorialCare Miller Children’s & Women’s Long Beach ở Long Beach, CA, cho biết: 'Không giống như việc uống fluoride trong nước, nơi sự tiếp xúc là toàn thân, thì việc bôi tại chỗ bằng các sản phẩm giống như kem đánh răng có mức độ tiếp xúc thấp hơn nhiều'.
Tuy nhiên, Tiến sĩ Bruce Lanphear, giáo sư khoa học sức khỏe tại Đại học Simon Fraser ở British Columbia, Canada, chia sẻ một quan điểm khác, lưu ý rằng những rủi ro của việc fluor hóa nước có thể lớn hơn những lợi ích tiềm năng. Ông cho biết: 'Bằng chứng về hiệu quả của việc fluor hóa nước hoặc fluoride toàn thân chưa bao giờ chặt chẽ'.
Kết luận
Các chuyên gia đồng ý rằng cần có thêm nghiên cứu về tác động lâu dài của fluoride đối với sức khỏe, đặc biệt là ở trẻ em. Các nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào việc đánh giá tác động của các mức fluoride khác nhau đối với sự phát triển nhận thức và sức khỏe tổng thể.
Trong thời gian chờ đợi các nghiên cứu sâu hơn, điều quan trọng là phải sử dụng fluoride một cách thận trọng, đặc biệt đối với trẻ nhỏ. Cha mẹ nên tham khảo ý kiến của nha sĩ và bác sĩ để được tư vấn về việc sử dụng fluoride phù hợp cho con mình.
Lời khuyên từ BS Phạm Xuân Hậu: Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về sức khỏe tim mạch hoặc muốn được tư vấn về việc sử dụng fluoride an toàn, hãy liên hệ Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu, 336a Phan Văn Trị, P11, Bình Thạnh, TPHCM. Tel: 0938237460.