1. Bệnh lý van hai lá
Van hai lá nằm ở phần tim trái giữa tâm nhĩ trái ở bên trên và tâm thất trái ở phía dưới. Van hai lá có chức năng đóng mở để cho máu đi từ tâm nhĩ xuống tâm thất và ngăn không cho máu chảy ngược lại. Tuy nhiên, khi van hai lá mở quá nhỏ hoặc đóng không khít sẽ làm cho lượng máu xuống tâm thất bị thay đổi hoặc máu trở lại tâm nhĩ. Tình trạng này được gọi là hở, hẹp van hai lá. Đây là bệnh thường gặp trong những bệnh lý van hai lá.
Bệnh lý van hai lá làm cho người bệnh mệt mỏi, khó thở. Nếu bệnh không được phát hiện và can thiệp kịp thời có thể gây ra những biến chứng về tim mạch nghiêm trọng như suy tim , nhồi máu cơ tim,...
2. Siêu âm tim
Siêu âm tim là một phương pháp sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của tim. Hình ảnh xuất hiện trên màn hình siêu âm tim sẽ giúp bác sĩ đánh giá được tình trạng, hoạt động của tim như bơm máu, nhịp tim đập cũng như giải phẫu và chức năng các van tim. Từ đó, có thể chẩn đoán chính xác các bệnh lý về van hai lá.
Để chẩn đoán các bệnh tim thường gặp bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm qua thành ngực. Đối với siêu âm đánh giá bệnh lý van hai lá thường cần kết quả chính xác hình thái các van tim, kích thước các luồng thông,huyết khối... bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm qua thực quản. Có hai hình thức siêu âm tim đó là:
- Siêu âm tim qua thành ngực
- Siêu âm tim qua thực quản
Quy trình thực hiện siêu âm tim bao gồm:
- Người bệnh sẽ nằm trên giường và bộc lộ vùng siêu âm tim.
- Tiến hành dán điện cực vào cơ thể người bệnh để giúp phát hiện và theo dõi các dòng điện của tim.
- Giảm ánh sáng trong phòng để hình ảnh trên màn hình siêu âm được nhìn rõ hơn.
- Bôi gel lên ngực người bệnh giúp làm tăng khả năng dẫn truyền sóng âm thanh và loại bỏ không khí giữa bộ chuyển đổi và da người bệnh.
- Sóng âm thanh tạo ra hình ảnh của tim bằng cách di chuyển đầu dò qua lại trên thành ngực, hình ảnh được ghi lại trên một màn hình quan sát.
Ngoài ra, khi thực hiện siêu âm qua thực quản, bệnh nhân sẽ được gây tê giúp cho đầu dò được đưa vào thực quản dễ dàng hơn. Bên cạnh đó, nếu người bệnh siêu âm tim qua thực quản cần phải nhịn ăn trong 5 giờ trước thủ thuật.
Siêu âm tim có vai trò quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý tim mạch
3. Vai trò của siêu âm trong đánh giá bệnh lý van 2 lá
Trong quá trình siêu âm tim, bác sĩ sẽ sử dụng sóng siêu âm để quan sát cấu trúc tim và đánh giá tình trạng hoạt động tim cụ thể.
3.1 Đối với đánh giá bệnh lý hở van hai lá
Vai trò của siêu âm trong đánh giá bệnh hở van hai lá bao gồm:
- Chẩn đoán xác định hở van hai lá
- Cấu trúc giải phẫu của van hai lá
- Xác định độ nặng hở van hai lá
- Xác định nguyên nhân gây bệnh lý hở van tim hai lá
- Đánh giá kích thước buồng tim do quá tải thể tích
- Đánh giá chức năng tâm thu thất trái
- Xác định áp lực động mạch phổi
- Phân biệt hở van hai lá cấp tính hay mạn tính
3.2 Đối với đánh giá bệnh lý trong hẹp van hai lá
Vai trò của siêu âm trong đánh giá bệnh hẹp van hai lá bao gồm:
- Chẩn đoán xác định hẹp van hai lá
- Xác định độ nặng của hẹp van hai lá
- Xác định nguyên nhân, cơ chế gây hẹp van hai lá
- Kiểm tra chức năng thất trái
- Đánh giá đáp ứng các buồng tim với tình trạng chịu áp lực quá tải trong thời gian dài
- Xác định áp lực động mạch phổi
- Xác định tổn thương van tim khác phối hợp
Tóm lại, siêu âm tim là một phương pháp được sử dụng rộng rãi trong việc chẩn đoán các bệnh lý van hai lá. Đây là kỹ thuật dễ thực hiện, không xâm lấn, giá thành rẻ và mang lại kết quả chính xác. Khi thấy xuất hiện những dấu hiệu bất thường về bệnh lý tim mạch như: mệt mỏi, nhịp tim nhanh hoặc chậm, đau tức ngực, khó thở,... cần đến thăm khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và can thiệp điều trị kịp thời.
Đi cùng với máy siêu âm hiện đại bậc nhất hiện nay là hệ thống cơ sở vật chất với phòng siêu âm chuyên dụng, các phần mềm vi tính kết nối với máy móc cho phép truyền tải tín hiệu chính xác. Đặc biệt kỹ thuật siêu âm 4D được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên nghiệp, tôn trọng tuyệt đối các quy tắc kỹ thuật. Do vậy, kết quả thu được có độ chính xác rất cao, là cơ sở cho bác sĩ đưa ra giải pháp tốt nhất cho người bệnh.
