Phẫu thuật làm cầu nối động mạch vành: Khi nào cần và những điều cần biết
Khi bạn bị bệnh động mạch vành, tức là một hoặc nhiều nhánh động mạch cung cấp máu cho tim bị tắc nghẽn. Lúc này, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật bắc cầu nối để tăng cường lưu lượng máu đến tim, giúp bạn cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống.
Bệnh động mạch vành và sự cần thiết của phẫu thuật
Bệnh động mạch vành xảy ra khi các động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn do sự tích tụ của mảng xơ vữa. Điều này làm giảm lưu lượng máu đến tim, gây ra các triệu chứng như đau thắt ngực, khó thở, mệt mỏi. Phẫu thuật bắc cầu nối động mạch vành là một phương pháp điều trị hiệu quả để cải thiện lưu lượng máu đến tim.
Khi máu trong lòng động mạch vành được lưu thông tốt hơn, bạn sẽ:
- Giảm đau thắt ngực.
- Giảm các cảm giác khó chịu do bệnh lý động mạch vành.
- Giảm mệt mỏi và nhu cầu dùng thuốc.
- Tăng khả năng hoạt động thể dục thể thao.
- Cảm thấy hạnh phúc hơn.
- Kéo dài tuổi thọ.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), phẫu thuật bắc cầu nối vành giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành nặng.
Phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành là gì?
Đây là một phẫu thuật nhằm tạo ra một đường dẫn máu mới từ động mạch chủ (động mạch lớn nhất của cơ thể) đến phía sau vị trí tắc nghẽn của động mạch vành. Vì vậy, nó thường được gọi là "phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành". Trong phẫu thuật này, bác sĩ sẽ lấy một đoạn động mạch hoặc tĩnh mạch từ các phần khác của cơ thể bạn để làm cầu nối.
Những mạch máu này sau đó được nối trực tiếp vào phía sau vị trí tắc hẹp của động mạch vành bị tổn thương. Qua các cầu nối này, máu có thể chảy qua những nơi hẹp tắc và đến phần cơ tim được nuôi dưỡng bởi nhánh mạch vành đó nhiều hơn.
Các loại mạch máu được sử dụng để làm cầu nối
Các động mạch hoặc tĩnh mạch được sử dụng để làm cầu nối là các mạch máu có thể thay thế được. Việc sử dụng các nhánh mạch này không làm ảnh hưởng tới việc lưu thông máu ở nơi nó được lấy đi. Thông thường, các bác sĩ hay dùng:
- Động mạch vú trong: Đây là các động mạch nằm ngay trong lồng ngực, chạy dọc theo xương ức. Động mạch vú trong thường được ưu tiên sử dụng vì có tuổi thọ cao và ít bị tắc nghẽn sau phẫu thuật. Theo một nghiên cứu trên Tạp chí của Trường môn Tim mạch Hoa Kỳ (JACC), việc sử dụng động mạch vú trong giúp giảm nguy cơ tái phát bệnh tim mạch và tử vong sau phẫu thuật.
- Tĩnh mạch hiển: Nếu không thể sử dụng động mạch vú trong, các bác sĩ có thể lấy các tĩnh mạch ở mặt trong cẳng chân (tĩnh mạch hiển).
- Các tĩnh mạch hoặc động mạch khác: Đôi khi, có thể lấy tĩnh mạch ở phía ngoài cẳng chân, cánh tay hoặc một số động mạch ở ổ bụng.
- Mạch máu nhân tạo: Rất hiếm khi phải sử dụng các mạch máu của người khác cho hoặc mạch nhân tạo, chỉ khi động mạch hoặc tĩnh mạch của chính bệnh nhân không thể dùng được.
Phương pháp phẫu thuật
Phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành thường phải dùng máy tim phổi nhân tạo. Máy này sẽ hoạt động thay thế tim và phổi khi chúng ngừng hoạt động trong quá trình phẫu thuật, giúp bác sĩ có thể nối chính xác các mạch máu vào động mạch vành.
Tuy nhiên, hiện nay, tại Viện Tim mạch Việt Nam, các bác sỹ phẫu thuật đang áp dụng một phương pháp mới, cho phép nối trực tiếp các nhánh mạch vào động mạch vành trong khi tim vẫn đang đập, không cần dùng máy tim phổi nhân tạo. Phương pháp này có thể giúp giảm thiểu các biến chứng sau phẫu thuật và thời gian phục hồi.
Lợi ích của phẫu thuật
Phẫu thuật bắc cầu nối động mạch vành mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân, bao gồm:
- Giảm đau thắt ngực: Cơn đau thắt ngực sẽ giảm đáng kể hoặc biến mất sau phẫu thuật.
- Giảm các triệu chứng khó chịu: Các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi sẽ được cải thiện.
- Giảm mệt mỏi và nhu cầu dùng thuốc: Bạn có thể giảm liều lượng thuốc hoặc thậm chí ngừng sử dụng một số loại thuốc.
- Tăng khả năng hoạt động thể chất: Bạn sẽ có thể tham gia các hoạt động thể chất một cách thoải mái hơn.
- Kéo dài tuổi thọ: Phẫu thuật giúp cải thiện lưu lượng máu đến tim, giảm nguy cơ biến chứng và kéo dài tuổi thọ.
Phẫu thuật bắc cầu nối động mạch vành là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh động mạch vành. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về phẫu thuật này, hãy thảo luận với bác sĩ để được tư vấn cụ thể.