Hỏi đáp tim mạch

Câu hỏi 93: Có phải mọi bệnh tim bẩm sinh đều phải phẫu thuật mới chữa được hay không? Có biện pháp can thiệp nào khác không cần phẫu thuật không?
Photo by Quang Tri NGUYEN on Unsplash

Câu hỏi 93: Có phải mọi bệnh tim bẩm sinh đều phải phẫu thuật mới chữa được hay không? Có biện pháp can thiệp nào khác không cần phẫu thuật không?

Không phải bệnh tim bẩm sinh nào cũng cần phẫu thuật. Nhiều dị tật tim có thể được điều trị hiệu quả qua ống thông, ít xâm lấn, hồi phục nhanh và không để lại sẹo. Các phương pháp này áp dụng cho thông liên nhĩ, còn ống động mạch, hẹp van tim,... Một số can thiệp tạm thời giúp duy trì lưu lượng máu chờ phẫu thuật.

Bệnh tim bẩm sinh: Phẫu thuật có phải là lựa chọn duy nhất?

Trước đây, phẫu thuật tim hở thường là phương pháp điều trị duy nhất cho các bệnh tim bẩm sinh. Tuy nhiên, nhờ sự tiến bộ của y học, ngày nay có rất nhiều lựa chọn can thiệp ít xâm lấn hơn, mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân.

  • Ngày nay, nhiều bệnh tim bẩm sinh có thể can thiệp qua ống thông mà không cần phẫu thuật.
    • Phương pháp can thiệp qua ống thông là gì? Thay vì mổ hở, bác sĩ sẽ sử dụng một ống thông nhỏ, mềm dẻo luồn qua mạch máu (thường là ở đùi) để tiếp cận tim. Dưới hướng dẫn của hình ảnh học (như X-quang hoặc siêu âm tim), các thiết bị đặc biệt sẽ được đưa qua ống thông để sửa chữa các dị tật tim.
    • Ưu điểm của phương pháp này:
      • Hiệu quả cao, ít rủi ro hơn so với phẫu thuật: Can thiệp qua ống thông thường ít gây đau đớn và biến chứng hơn so với phẫu thuật tim hở.
      • Thời gian nằm viện ngắn: Bệnh nhân thường hồi phục nhanh hơn và có thể xuất viện sau 1-2 ngày.
      • Không để lại sẹo: Điều này đặc biệt quan trọng đối với trẻ em, giúp các em tự tin hơn về ngoại hình.
      • Ít ảnh hưởng đến tâm lý trẻ: Tránh được những căng thẳng và lo lắng liên quan đến phẫu thuật.
  • Các bệnh tim bẩm sinh có thể can thiệp bằng ống thông:
    • Thông liên nhĩ lỗ thứ hai (ASD II): Vá lỗ thông bằng dù (Amplatzer).
    • Còn ống động mạch (PDA): Bít ống động mạch bằng coil hoặc dù.
    • Thông liên thất (VSD): Vá lỗ thông bằng dù (ít phổ biến hơn, thường áp dụng cho VSD phần cơ bè).
    • Hẹp van động mạch phổi (Pulmonary Stenosis): Nong van bằng bóng.
    • Hẹp van động mạch chủ (Aortic Stenosis): Nong van bằng bóng.
    • Hẹp eo động mạch chủ (Coarctation of the Aorta): Nong đoạn hẹp và đặt stent.
  • Các can thiệp tạm thời chờ phẫu thuật toàn bộ:
    • Phá vách liên nhĩ (Atrial Septostomy) trong bệnh teo tịt van động mạch phổi kèm vách liên thất kín: Tạo đường thông giữa hai buồng nhĩ để cải thiện lưu lượng máu lên phổi.
    • Đặt stent ống động mạch (PDA Stenting) duy trì máu đến động mạch phổi khi teo tịt van động mạch phổi: Giữ cho ống động mạch mở để máu có thể tiếp tục lưu thông lên phổi.

Lưu ý quan trọng:

Mặc dù can thiệp qua ống thông có nhiều ưu điểm, không phải tất cả các bệnh tim bẩm sinh đều có thể điều trị bằng phương pháp này. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại dị tật tim, mức độ nghiêm trọng, tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Bác sĩ tim mạch sẽ đánh giá toàn diện và đưa ra quyết định điều trị tốt nhất cho từng trường hợp cụ thể. Hãy luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và điều trị một cách tốt nhất.

Nguồn tham khảo:

  • ACC.org
  • AHAjournals.org
  • ESCardio.org
  • Vnah.org.vn
  • Timmachhoc.com
  • Kcb.vn

Người khác cùng quan tâm

Thông tin liên hệ

Hotline - 0938 237 460
336A Phan Văn Trị, Phường 11
Bình Thạnh, TPHCM

Giờ làm việc

Thứ 2 - 7:
Chiều: 16:30 - 19:30
Chủ nhật, Ngày lễ nghỉ

Phụ trách chuyên môn: BSCKII Phạm Xuân Hậu. GPHĐ: 06075/HCM-GPHĐ ngày 07/9/2018 do Sở y tế TP HCM cấp

© 2025 Phòng khám Tim mạch Siêu âm OCA. Powered by Medcomis & JoomShaper