U nhầy nhĩ trái là một khối u lành tính trong tim, thường gặp ở phụ nữ trên 56 tuổi. Bệnh có thể gây khó thở, đau ngực, đột quỵ, thậm chí đột tử. Chẩn đoán bằng siêu âm tim và điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ u. Khám tim mạch định kỳ là cần thiết, đặc biệt với người có triệu chứng hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim.

U Nhầy Nhĩ Trái: Hiểu Rõ và Đối Phó

U nhầy nhĩ trái là một khối u lành tính hiếm gặp phát triển trong tim, nhưng lại tiềm ẩn nhiều nguy cơ nghiêm trọng, thậm chí có thể dẫn đến đột tử. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những thông tin chi tiết và dễ hiểu nhất về bệnh u nhầy nhĩ trái, từ nguyên nhân, triệu chứng đến các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện nay.

1. U Nhầy Nhĩ Trái Là Gì?

• Định nghĩa: U nhầy nhĩ (Myxoma) là một loại u tim nguyên phát lành tính. Trong đó, u nhầy nhĩ trái là loại phổ biến nhất. Theo thống kê, có đến 90% các trường hợp u nhầy tim xuất hiện ở tâm nhĩ trái, thường nằm trên vách liên nhĩ (vách ngăn giữa hai tâm nhĩ).
• Đặc điểm: U nhầy nhĩ trái thường có hình dạng như chùm nho hoặc có nhiều thùy. Khối u có cấu trúc mềm, dễ vỡ và không có vỏ bao rõ rệt. Bên trong u có thể có những vùng xuất huyết.
• Đối tượng: Bệnh thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới, và độ tuổi trung bình mắc bệnh là trên 56 tuổi.
• Mức độ nguy hiểm: U nhầy nhĩ trái đặc biệt nguy hiểm vì có thể gây tắc nghẽn van hai lá (van giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái), cản trở dòng máu lưu thông từ nhĩ trái xuống thất trái để đi nuôi cơ thể. Sự tắc nghẽn này có thể dẫn đến đột tử. Ngoài ra, các mảnh vỡ của u có thể gây tắc mạch máu ở não (gây nhồi máu não) hoặc ở tim (gây nhồi máu cơ tim cấp).

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), u nhầy nhĩ trái, mặc dù là u lành tính, nhưng vẫn cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

2. Triệu Chứng U Nhầy Nhĩ Trái

Các triệu chứng của u nhầy nhĩ trái có thể rất khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Một số triệu chứng thường gặp bao gồm:

• Khó thở: Khó thở khi gắng sức hoặc khi nằm đầu thấp là một trong những triệu chứng phổ biến nhất.
• Ho ra máu, phù phổi cấp: Khối u gây cản trở dòng máu, làm tăng áp lực trong phổi, dẫn đến ho ra máu và phù phổi cấp.
• Đau ngực: Đau ngực có thể xuất hiện do thiếu máu cơ tim.
• Ngất: Ngất có thể xảy ra khi khối u gây tắc nghẽn dòng máu lên não.
• Tắc mạch ngoại vi: Các mảnh vỡ của u có thể gây tắc mạch ở các chi, gây đau, lạnh, tím tái.
• Tai biến mạch máu não (đột quỵ): Các mảnh vỡ của u có thể di chuyển lên não và gây tắc mạch máu não, dẫn đến đột quỵ.
• Tiếng thổi tim: Khi nghe tim, bác sĩ có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu hoặc rù tâm trương, là những âm thanh bất thường do dòng máu chảy qua van tim bị cản trở.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt là khi chúng xuất hiện đột ngột hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.

3. Nguyên Nhân U Nhầy Nhĩ Trái

Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 90%), nguyên nhân gây ra u nhầy nhĩ trái vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, khoảng 10% các trường hợp có liên quan đến yếu tố di truyền. Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh u nhầy tim có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Ngoài ra, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc u nhầy nhĩ trái, bao gồm:

• Giới tính: Nữ giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 lần so với nam giới.
• Tuổi tác: Độ tuổi trung bình mắc bệnh là 56 tuổi.

4. Chẩn Đoán U Nhầy Nhĩ Trái

Để chẩn đoán u nhầy nhĩ trái, bác sĩ sẽ sử dụng một số phương pháp sau:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn, các triệu chứng bạn đang gặp phải và tiến hành khám tim phổi.
• Điện tâm đồ (ECG): Điện tâm đồ có thể cho thấy các dấu hiệu của giãn nhĩ trái.
• X-quang tim phổi: X-quang tim phổi cũng có thể cho thấy hình ảnh giãn nhĩ trái.
• Siêu âm tim: Siêu âm tim là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất để xác định u nhầy nhĩ trái. Siêu âm tim giúp bác sĩ xác định vị trí, kích thước, hình dạng và mức độ di động của khối u.
• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính tim (CT): Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI hoặc CT tim để có thêm thông tin về khối u.
• Khảo sát mạch vành: Ở những bệnh nhân lớn tuổi có bệnh lý tim mạch kèm theo, bác sĩ có thể chỉ định khảo sát hệ mạch vành trước khi phẫu thuật.

5. Điều Trị U Nhầy Nhĩ Trái

Phương pháp điều trị chính cho u nhầy nhĩ trái là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Phẫu thuật thường được tiến hành càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán để giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

• Phẫu thuật cắt bỏ u: Phẫu thuật được thực hiện bằng cách mở ngực và cắt bỏ khối u. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cố gắng loại bỏ toàn bộ khối u và cuống của nó để ngăn ngừa tái phát.
• Biến chứng sau phẫu thuật: Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ u nhầy nhĩ trái thường an toàn, nhưng vẫn có một số biến chứng có thể xảy ra, bao gồm: đau, loạn nhịp tim, nhiễm trùng và đột tử (rất hiếm).
• Tái khám sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật, bạn cần tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe và phát hiện sớm các dấu hiệu tái phát của u. Bạn cũng cần tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị của bác sĩ.

Ai Nên Khám Tim Mạch?

Bất kỳ ai có các triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh tim mạch nên đi khám bác sĩ để được đánh giá và tư vấn. Đặc biệt, những người sau đây nên đi khám tim mạch càng sớm càng tốt:

• Chân tay lạnh
• Tim đập nhanh
• Thở gấp
• Lo lắng, mất ngủ
• Đau vai, cổ tay
• Mệt mỏi không rõ nguyên nhân
• Ra mồ hôi trộm, khó tiêu
• Sưng phù chân
• Thường xuyên đau nửa đầu
• Có cảm giác đau thắt ngực khi đi bộ
• Gia đình có người mắc bệnh tim

Lưu ý: Nếu bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề bất thường nào về sức khỏe, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được thăm khám và tư vấn kịp thời. Việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm và cải thiện chất lượng cuộc sống.