Bệnh Thận Do Tiểu Đường: Hiểu Rõ, Phòng Ngừa và Điều Trị
1. Tổng Quan
Bệnh thận do tiểu đường là một loại bệnh tiến triển xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường, ảnh hưởng lớn đến khả năng lọc và loại bỏ chất thải của thận. Theo ước tính của Đại học Washington, khoảng 20-40% người mắc bệnh tiểu đường sẽ phát triển bệnh thận do tiểu đường tại một số thời điểm trong cuộc sống.
Bệnh thận do tiểu đường thường phát triển từ từ, trung bình mất khoảng 23 năm để bệnh từ giai đoạn đầu tiến triển đến giai đoạn cuối.
2. Nguyên Nhân và Yếu Tố Nguy Cơ
Nguyên Nhân
Mỗi quả thận của bạn chứa khoảng một triệu nephron, những cấu trúc nhỏ giúp lọc chất thải từ máu. Tuy nhiên, tiểu đường có thể gây ra tình trạng dày lên và sẹo ở các nephron, làm giảm khả năng lọc chất thải và dẫn đến sự rò rỉ albumin (một loại protein) vào nước tiểu.
Lượng đường trong máu và huyết áp cao là hai yếu tố chính góp phần vào sự phát triển của bệnh thận. Khi huyết áp cao kéo dài, nó có thể dẫn đến tổn thương cho các mạch máu và nephron trong thận.
Các Yếu Tố Nguy Cơ
Có một số yếu tố khiến bạn có nguy cơ cao mắc bệnh thận do tiểu đường, bao gồm:
- Đường huyết cao
- Huyết áp cao
- Phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1 trước 20 tuổi
- Hút thuốc
3. Triệu Chứng
Ở giai đoạn đầu, bệnh thận do tiểu đường thường không có triệu chứng rõ ràng. Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào cho đến khi bệnh tiến triển đến giai đoạn cuối.
Khi đã đến giai đoạn cuối, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Mệt mỏi
- Cảm giác không khỏe
- Mất cảm giác ngon miệng
- Đau đầu
- Da ngứa và khô
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Sưng ở cánh tay và chân
4. Chẩn Đoán
Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu và nước tiểu hàng năm để phát hiện sớm các dấu hiệu tổn thương thận. Một số kiểm tra chính bao gồm:
Kiểm Tra Albumin Trong Nước Tiểu
Xét nghiệm này giúp kiểm tra mức albumin trong nước tiểu.
Kiểm Tra Urê Máu (BUN)
Giúp đánh giá nồng độ nitơ urea trong máu.
Xét Nghiệm Creatinine Trong Máu
Đo mức creatinine trong máu, chỉ số cho biết khả năng hoạt động của thận.
Sinh Thiết Thận
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần thực hiện sinh thiết thận để quan sát mô thận dưới kính hiển vi.
5. Điều Trị
Hiện tại chưa có cách chữa khỏi bệnh thận do tiểu đường, nhưng có thể áp dụng các phương pháp điều trị để làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Thuốc
- Kiểm soát đường huyết bằng insulin
- Sử dụng thuốc ức chế ACE hoặc ARB để giảm huyết áp
Thay Đổi Lối Sống
- Kế hoạch dinh dưỡng hợp lý với ít chất béo, natri, kali
- Thường xuyên tập thể dục
Điều Trị Giai Đoạn Cuối
Nếu bạn rơi vào giai đoạn cuối của bệnh thận, có thể cần phải chạy thận hoặc ghép thận.
6. Viễn Cảnh và Phòng Ngừa
Tiến triển của bệnh phụ thuộc vào sự tuân thủ kế hoạch điều trị và thay đổi lối sống. Điều này giúp bạn làm chậm tiến trình của bệnh và duy trì sức khỏe cho thận lâu hơn. Hãy luôn kiểm tra sức khỏe định kỳ và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa biến chứng tiểu đường như kiểm soát đường huyết và huyết áp cao.