Nhịp nhanh thất: Những điều cần biết
Nhịp nhanh thất là một dạng rối loạn nhịp tim, khi tim đập nhanh hơn 100 nhịp mỗi phút và xuất phát từ buồng tâm thất (buồng tim phía dưới). Tình trạng này phá vỡ nhịp điệu bình thường của tim, có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh thất, giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh lý này.
Triệu chứng của nhịp nhanh thất
Nhịp nhanh thất có thể kéo dài chỉ vài giây hoặc lâu hơn, và không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, nếu nhịp nhanh thất kéo dài đủ lâu, hiệu quả bơm máu của tim sẽ giảm sút, dẫn đến việc các cơ quan không nhận đủ máu, gây ra các triệu chứng sau:
- Chóng mặt: Cảm giác choáng váng, mất thăng bằng.
- Ngất xỉu: Mất ý thức tạm thời do thiếu máu lên não.
- Mệt mỏi: Cảm giác suy nhược, thiếu năng lượng.
- Tức ngực: Đau thắt hoặc khó chịu ở ngực.
- Khó thở: Cảm giác hụt hơi, thở không sâu.
Theo dõi và ghi lại các triệu chứng là rất quan trọng để bác sĩ có thể chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nghi ngờ nhịp nhanh thất, hãy đến khám tại Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu để được tư vấn và điều trị kịp thời. Địa chỉ phòng khám tại 336A Phan Văn Trị, P.11, Bình Thạnh, TPHCM. Điện thoại: 0938237460
Nguyên nhân gây nhịp nhanh thất
Không phải lúc nào cũng xác định được nguyên nhân chính xác gây nhịp nhanh thất. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nhịp nhanh thất thường liên quan đến các bệnh lý tim mạch tiềm ẩn, bao gồm:
- Bệnh cơ tim: Các bệnh lý ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của cơ tim, như dày thất, giãn thất, hoặc phì đại cơ tim.
- Tổn thương tim sau nhồi máu cơ tim: Sẹo do nhồi máu cơ tim có thể gây ra các ổ phát nhịp bất thường.
- Thiếu máu cơ tim cục bộ: Tình trạng thiếu máu cung cấp cho cơ tim, thường do xơ vữa động mạch vành.
- Suy tim: Tình trạng tim không đủ khả năng bơm máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
- Các yếu tố khác:
- Sử dụng các chất kích thích như thuốc lá, caffein (trong cà phê, nước ngọt, sô cô la).
- Uống rượu bia quá mức.
- Tập thể dục với cường độ quá cao.
Đối tượng dễ mắc bệnh
Một số đối tượng có nguy cơ mắc nhịp nhanh thất cao hơn, bao gồm:
- Người cao tuổi: Chức năng tim suy giảm theo tuổi tác.
- Người có bệnh tim: Bất kỳ bệnh lý tim mạch nào cũng làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.
- Tiền sử đau tim: Nhồi máu cơ tim có thể gây ra sẹo và rối loạn nhịp.
- Gia đình có tiền sử nhịp nhanh thất: Yếu tố di truyền có thể đóng vai trò trong một số trường hợp.
Các dạng nhịp nhanh thất
Nhịp nhanh thất được phân loại dựa trên các yếu tố như thời gian kéo dài cơn, hình thái trên điện tâm đồ (ECG), và ảnh hưởng đến huyết động (quá trình bơm máu của tim):
- Nhịp nhanh thất đơn hình: Các nhịp bất thường trên điện tâm đồ có hình dạng giống nhau.
- Nhịp nhanh thất đa hình: Các nhịp bất thường trên điện tâm đồ có nhiều hình dạng khác nhau.
- Nhịp nhanh thất không duy trì: Cơn nhịp nhanh kéo dài dưới 30 giây và không gây ra vấn đề về huyết động.
- Nhịp nhanh thất duy trì: Cơn kéo dài trên 30 giây, hoặc gây ảnh hưởng đến lưu lượng máu tuần hoàn.
Cách điều trị nhịp nhanh thất
Mục tiêu điều trị nhịp nhanh thất là nhanh chóng ổn định nhịp tim và ngăn chặn các cơn loạn nhịp trong tương lai. Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và các yếu tố cá nhân của bệnh nhân.
Điều trị khẩn cấp
Trong trường hợp khẩn cấp, khi nhịp nhanh thất gây nguy hiểm đến tính mạng, các biện pháp sau có thể được áp dụng:
- Hô hấp nhân tạo: Hỗ trợ hô hấp nếu bệnh nhân bị ngừng thở.
- Khử rung điện: Sử dụng một thiết bị để phát xung điện, giúp thiết lập lại nhịp tim bình thường.
- Sốc điện: Tương tự như khử rung điện, nhưng sử dụng mức năng lượng thấp hơn.
- Thuốc chống loạn nhịp: Tiêm tĩnh mạch các loại thuốc như amiodarone, lidocaine để kiểm soát nhịp tim nhanh.
Điều trị duy trì
Để ngăn ngừa các cơn nhịp nhanh thất tái phát, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị dài hạn sau:
- Thuốc chống loạn nhịp đường uống: Các loại thuốc như chẹn beta giao cảm, chẹn kênh canxi, chẹn kênh natri giúp kiểm soát nhịp tim. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ, và không phải lúc nào cũng phù hợp với mọi trường hợp.
- Cấy máy khử rung tim (ICD): Một thiết bị nhỏ được cấy dưới da vùng bụng hoặc ngực, có khả năng tự động phát hiện và sửa chữa nhịp tim bất thường bằng cách phát xung điện hoặc sốc điện.
- Đốt điện bằng đường ống thông (ablation): Một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng năng lượng tần số radio để triệt phá các vùng mô tim gây ra nhịp đập bất thường.
- Cấy máy tạo nhịp tim: Một thiết bị nhỏ được cấy dưới da, giúp đồng bộ hóa hoạt động co bóp của các buồng tim, đặc biệt hữu ích trong trường hợp nhịp nhanh thất liên quan đến suy tim.
Phòng ngừa và theo dõi
Ngoài các phương pháp điều trị, việc phòng ngừa và theo dõi thường xuyên cũng rất quan trọng để kiểm soát nhịp nhanh thất:
- Khám sức khỏe định kỳ: Giúp phát hiện sớm các vấn đề tim mạch và điều trị kịp thời.
- Tuân thủ điều trị: Uống thuốc đúng liều lượng và theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Chế độ ăn uống khoa học: Ăn nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, hạn chế chất béo bão hòa, cholesterol và muối.
- Luyện tập thể dục thường xuyên: Duy trì hoạt động thể chất vừa phải, như đi bộ, chạy bộ, bơi lội.
Nhịp nhanh thất là một bệnh lý tim mạch nguy hiểm, nhưng có thể được kiểm soát hiệu quả nếu được phát hiện và điều trị sớm. Đừng chủ quan nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nghi ngờ nhịp nhanh thất. Hãy đến khám tại Phòng khám Tim mạch BS Phạm Xuân Hậu để được tư vấn và điều trị kịp thời. Địa chỉ phòng khám tại 336A Phan Văn Trị, P.11, Bình Thạnh, TPHCM. Điện thoại: 0938237460. Chúng tôi luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.