Bệnh mạch máu tinh bột là một bệnh hiếm gặp do protein amyloid tích tụ trong mạch máu và cơ quan, gây suy giảm chức năng. Triệu chứng phụ thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng, như bầm tím da, xuất huyết não, ho ra máu, hoặc xuất huyết tiêu hóa. Chẩn đoán bằng sinh thiết và xét nghiệm chức năng cơ quan, điều trị tập trung vào kiểm soát triệu chứng và bệnh mắc kèm.

Đau thắt ngực ổn định là tình trạng đau ngực do thiếu máu cơ tim khi tim làm việc gắng sức, không có diễn biến xấu đi trong vài tuần. Chẩn đoán dựa vào cơn đau điển hình (vị trí, hoàn cảnh, thời gian), tính chất ổn định và các xét nghiệm như điện tâm đồ, gắng sức, siêu âm tim, Holter điện tim, chụp động mạch vành. Phát hiện sớm và điều trị kịp thời giúp cải thiện chất lượng sống và ngăn ngừa biến cố tim mạch.

Huyết khối động mạch do xơ vữa là tình trạng nguy hiểm do cục máu đông hình thành trong động mạch, thường gây ra bởi xơ vữa động mạch. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí tắc nghẽn, có thể gây đau tim, đột quỵ. Các yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc, tiểu đường, cao huyết áp, cholesterol cao, béo phì. Chẩn đoán bằng siêu âm Doppler, ECG, chụp động mạch. Điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết, can thiệp ngoại khoa và thay đổi lối sống.

Bóc tách động mạch vành tự phát (SCAD) là tình trạng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, xảy ra khi thành động mạch vành bị rách. Bệnh thường gặp ở phụ nữ trẻ, khỏe mạnh. Các yếu tố nguy cơ bao gồm giới tính nữ, sau sinh, bệnh mạch máu tiềm ẩn (FMD), tập luyện quá sức, căng thẳng. Triệu chứng tương tự đau tim. Chẩn đoán bằng chụp mạch vành. Điều trị tùy thuộc mức độ nghiêm trọng, có thể dùng thuốc, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu.

Phẫu thuật thắt hẹp động mạch phổi là phương pháp tạm thời điều trị bệnh tim bẩm sinh có tăng lưu lượng máu lên phổi. Phẫu thuật giúp giảm máu lên phổi, ngăn ngừa tăng áp phổi cố định và chuẩn bị cho phẫu thuật sửa toàn bộ. Chỉ định khi có shunt trái-phải, đảo gốc động mạch. Chống chỉ định khi hẹp đường ra thất trái hoặc còn ống động mạch. Theo dõi sau mổ và cảnh giác biến chứng suy tim, xẹp phổi.

Tái hẹp sau can thiệp mạch vành (nong bóng, đặt stent) là vấn đề cần quan tâm. Bài viết này trình bày tỉ lệ tái hẹp, nguyên nhân (tổn thương thành mạch, xơ vữa, huyết khối), phân loại (AHA 1999) và các phương pháp điều trị (can thiệp lại, phẫu thuật bắc cầu, thuốc, lối sống lành mạnh).