Đau thắt ngực

Sàng lọc bệnh mạch vành (Phần 1)

Mặc dù tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch vành (BMV) đã giảm đáng kể ở nhiều quốc gia, BMV vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người trưởng thành ở các nước phát triển và là nguyên nhân gây tử vong nhanh chóng ở người trưởng thành ở các nước đang phát triển. Có mối quan tâm đáng kể trong chẩn đoán BMV khi bệnh nhân vẫn không có triệu chứng và trước khi phát triển các điểm cuối cứng (ví dụ: nhồi máu cơ tim , ngừng tim đột ngột), có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong đáng kể. Tuy nhiên, các câu hỏi vẫn tồn tại liên quan đến sự phù hợp và hiệu quả chi phí của sàng lọc BMV cùng với phương pháp sàng lọc tối ưu. Điều này phần lớn là do thiếu bằng chứng cho thấy sàng lọc BMV có thể cải thiện kết quả nhiều hơn là có được đánh giá rủi ro BMV và thực hiện các biện pháp phòng ngừa chính phù hợp nhằm vào các yếu tố rủi ro BMV đã biết. Các vấn đề xung quanh sàng lọc BMV sẽ được xem xét ở đây, đặc biệt nhấn mạnh vào hiệu quả của các phương pháp sàng lọc có sẵn. Sàng lọc BMV ở bệnh nhân tiểu đường, nói chung là dân số có nguy cơ cao hơn, sẽ được thảo luận chi tiết một cách riêng biệt.

Sàng lọc bệnh mạch vành (Phần 2)

Một loạt các phương pháp sàng lọc đã được nghiên cứu, từ xét nghiệm máu đến cả đánh giá tim mạch không xâm lấn và xâm lấn. Không có xét nghiệm khả dụng nào được chứng minh là hữu ích để sàng lọc các quần thể lớn, mặc dù một số xét nghiệm có thể đóng vai trò trong các quần thể cụ thể.

Sàng lọc bệnh mạch vành (Phần 3)

Mặc dù các khuyến nghị khác nhau về cách tiếp cận tối ưu để sàng lọc bệnh tim mạch vành (BMV), không có hướng dẫn hiệp hội chuyên nghiệp hoặc tuyên bố đồng thuận ủng hộ sàng lọc phổ quát. Các ví dụ sau đây về các khuyến nghị từ các nhóm chính là minh họa cho các khuyến nghị biến đã được đề xuất.

Bệnh mạch vành nguy hiểm thế nào?

Bệnh mạch vành là tên gọi chung để chỉ một nhóm các bệnh lý liên quan đến mạch vành, nó có thể là hẹp mạch vành, xơ vữa mạch vành, hội chứng mạch vành cấp, thiểu năng vành, suy vành. Bệnh mạch vành được chia thành nhiều dạng bệnh lý, mỗi dạng có những triệu chứng và nguy hiểm khác nhau. Trên thực tế, nhiều người không biết mạch vành là gì? Những yếu tố về tuổi tác hay về tiểu sử gia đình là những nguyên nhân gây bệnh mạch vành không thể thay đổi được. Những người dễ mắc bệnh mạch vành đó là nam giới trên 50 tuổi và nữ giới trên 55 tuổi. Thông thường đối tượng nam giới là những người có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn nữ giới, nhưng những người phụ nữ sau khi mãn kinh lại có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn nam giới. Ngoài ra những người có bố mẹ hoặc ông bà mắc bệnh mạch vành cũng có nguy cơ cao mắc bệnh này đặc biệt là khi có người thân mắc bệnh này dưới 55 tuổi đối với nam giới và dưới 65 tuổi đối với nữ giới. Bệnh mạch vành cũng dễ gặp phải ở những người mắc các bệnh như cao huyết áp, đái tháo đường, béo phì và rối loạn mỡ máu... Khi mắc bệnh động mạch vành ( hẹp mạch vành , hội chứng mạch vành cấp ...) có nghĩa là một hoặc nhiều nhánh của động mạch này bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn dẫn tới việc giảm lượng máu nuôi dưỡng cơ tim. Thường khi động mạch vành bị hẹp trên 50% khẩu kính lòng mạch thì có thể xuất hiện cơn đau thắt ngực. Khi bạn hoạt động thể lực, cơ thể sẽ cần nhiều oxy hơn, do đó tim phải làm việc nhiều hơn bằng cách tăng co bóp, tăng tần số tim, huyết áp tăng,... đồng nghĩa với việc nhu cầu năng lượng của cơ tim cũng tăng lên. Và khi động mạch vành bị hẹp, làm giảm cung cấp máu cho vùng cơ tim tương ứng, cơ tim bị thiếu máu gây ra cơn đau thắt ngực. Cơn đau thắt ngực thường xảy ra khi người bệnh gắng sức và giảm khi nghỉ ngơi, nên được gọi là cơn đau thắt ngực ổn định hay mạn tính. Tình trạng này gây ảnh hưởng tới công việc và sinh hoạt của người bệnh. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể chuyển sang hội chứng mạch vành cấp. Trong trường hợp mảng xơ vữa ở động mạch vành bị vỡ ra, cơn đau thắt ngực có thể xuất hiện cả khi bệnh nhân nghỉ ngơi, bởi vậy được gọi là cơn đau thắt ngực không ổn định. Đây chính là một tình trạng của hội chứng mạch vành cấp. Ngoài ra nhồi máu cơ tim cũng là biểu hiện của hội chứng động mạch vành cấp, khi này một nhánh động mạch vành bị tắc hoàn toàn khiến cho vùng cơ tim tương ứng bị hoại tử nhanh chóng, rất nguy hiểm Hội chứng động mạch vành cấp có thể dẫn đến đột tử hoặc những biến chứng cấp tính nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao. Như vậy có thể thấy bệnh mạch vành rất nguy hiểm, gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe của người bệnh, thậm chí nguy hiểm tới tính mạng. Chính vì vậy mọi người, đặc biệt là những người có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch cần phải đề phòng căn bệnh này, kiểm tra sức khỏe định kỳ, để có thể phát hiện và điều trị đặt stent mạch vành kịp thời, tránh dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

Một cơn đau tim diễn ra như thế nào?

Đau tim là cấp cứu khẩn cấp mà người bệnh cần được can thiệp y tế nhanh chóng để giảm tỷ lệ tử vong và tăng cơ hội sống. Các triệu chứng khi bị đau tim giữa những người bệnh có sự khác nhau nên cần có sự chẩn đoán chính xác. Bệnh đau tim xảy ra khi cơ thể có sự tắc nghẽn động mạch vành một cách đột ngột, làm thiếu máu tới một phần cơ tim. Người bị đau tim nếu được cứu kịp thời thì có khả năng hồi phục hoàn toàn và trở lại sinh hoạt bình thường như trước. Thực tế, có nhiều cơn đau tim không được báo trước, chúng xảy ra bất ngờ và dữ dội khiến người bệnh không kịp phản ứng. Tuy nhiên, đa số chúng đều bắt đầu chậm chạp với một cơn đau hoặc sự khó chịu, khó thở nhẹ. Một cơn đau tim sẽ diễn ra với các triệu chứng cơ bản như: Khó chịu ở ngực: Hầu hết những người bị đau tim đều có liên quan đến những sự khó chịu ở ngực kéo dài trong hơn một vài phút và hay tái phát. Các cơn đau tim sẽ khiến cho người bệnh cảm thấy áp lực không thoải mái, có sự đè nặng, căng đầy hay đau. Khó chịu các vùng khác của phần thân trên cơ thể: Các triệu chứng của cơn đau tim có thể bao gồm cơn đau tim khó thở hay sự khó chịu ở một hoặc cả hai tay, lưng, cổ, hàm hay dạ dày. Thở gấp: Khi bị đau tim, người bệnh có thể xảy ra kèm hoặc không kèm tức ngực. Các dấu hiệu khác: Bao gồm buồn nôn, đổ mồ hôi lạnh hay váng đầu. Khi bị đau tim, triệu chứng dễ cảm nhận nhất ở người bệnh là các cơn đau thắt ngực hoặc khó chịu ở ngực, khó thở. Đau tim là tình trạng y tế khẩn cấp, cơ thể có thể người bệnh sẽ chết đi từng phút và không thể hồi phục được. Do đó, người bệnh cần được điều trị nhanh chóng, đúng cách để tăng cơ hội sống và giới hạn tình trạng tổn thương tim.

Thông tin liên hệ

Hotline - 0938 237 460
336A Phan Văn Trị, Phường 11
Bình Thạnh, TPHCM

Giờ làm việc

Thứ 2 - 7:
Chiều: 16:30 - 19:30
Chủ nhật, Ngày lễ nghỉ

Phụ trách phòng khám: BSCK2 Phạm Xuân Hậu. GPHĐ: 06075/HCM-GPHĐ ngày 07/9/2018 do Sở y tế TP HCM cấp

© 2024 Phòng khám Tim mạch OCA. Designed By Medcomis & JoomShaper