Một trẻ sơ sinh có mẹ bị bệnh tiểu đường được sinh ra khi mẹ đã có bệnh tiểu đường . Mẹ của bé đã có lượng đường trong máu cao (glucose) trong suốt thai kỳ .
Nguyên nhân
Mức độ đường trong máu cao ở phụ nữ mang thai có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh sau khi sinh .
Trẻ sơ sinh được sinh ra khi mẹ bị tiểu đường thường lớn hơn so với những trẻ khác . Các cơ quan như gan , tuyến thượng thận , và tim có thể sẽ to hơn .
Những đứa trẻ có thể có lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) ngay sau khi sinh do tăng mức insulin trong máu . Insulin là một chất chuyển đường (glucose) trong máu vào các mô cơ thể . Mức độ đường trong máu của trẻ sơ sinh sẽ cần phải được theo dõi chặt chẽ trong 12–24 giờ đầu tiên sau sinh .
Các bà mẹ kiểm soát bệnh tiểu đường kém cũng có nhiều khả năng bị sẩy thai hoặc thai chết lưu . Việc sinh em bé cũng rất khó khăn nếu em bé quá lớn . Điều này có thể làm tăng nguy cơ chấn thương cánh tay và chấn thương thần kinh khác trong khi sinh .
Nếu người mẹ bị bệnh tiểu đường trước khi mang thai , con sẽ có nguy cơ dị tật bẩm sinh nếu bệnh không được kiểm soát tốt .
Các triệu chứng
Những trẻ sơ sinh thường lớn hơn so với tuổi thai . Các triệu chứng có thể bao gồm :
- Da xanh xao hoặc loang lổ (đốm) , nhịp tim nhanh , thở nhanh (dấu hiệu của phổi chưa hoàn thiện hoặc suy tim)
- Trẻ sơ sinh vàng da (vàng da)
- Ăn uống kém , ngủ lịm , khóc yếu (dấu hiệu của hạ đường huyết nặng)
- Mặt bị sưng húp
- Mặt bị ửng đỏ
Các biện pháp kiểm tra và xét nghiệm
Trước khi em bé được sinh ra :
- Người mẹ nên siêu âm trong những tháng cuối của thai kỳ để đánh giá sự phát triển của em bé có lớn so với tuổi thai không .
- Xét nghiệm phổi có thể được thực hiện trên nước ối nếu em bé sẽ được sinh ra sớm hơn một tuần .
Sau khi em bé được sinh ra :
- Các xét nghiệm có thể cho thấy rằng trẻ sơ sinh có lượng đường trong máu thấp và canxi trong máu thấp .
- Siêu âm tim có thể cho biết trẻ có tim lớn hơn bình thường , có thể bị chứng suy tim .
Cách điều trị
Tất cả những trẻ sinh ra có mẹ bị tiểu đường nên được kiểm tra lượng đường trong máu có thấp hay không (hạ đường huyết) , ngay cả khi không có triệu chứng .
Nếu một trẻ sơ sinh có xét nghiệm cho thấy lượng đường trong máu thấp , thì nên xét nghiệm để kiểm tra mức độ đường trong máu trong vòng vài ngày tiếp theo . Xét nghiệm tiếp tục cho đến khi đường trong máu của trẻ sơ sinh ổn định với việc ăn bình thường .
Cho ăn sớm sau khi sinh có thể ngăn ngừa lượng đường trong máu thấp trong trường hợp nhẹ . Lượng đường trong máu thấp sẽ được điều trị bằng đường (glucose) và nước thông qua tĩnh mạch .
Trẻ sơ sinh ít khi cần hỗ trợ hô hấp hoặc sử dụng các loại thuốc để điều trị các triệu chứng khác của bệnh tiểu đường . Mức độ sắc tố màu da cam cao được điều trị bằng liệu pháp ánh sáng (đèn chiếu) . Trẻ ít khi sẽ được thay máu để điều trị vấn đề này .
Dự đoán về bệnh của trẻ sau này
Thông thường , các triệu chứng của trẻ sẽ hết trong vòng vài tuần . Tuy nhiên , chứng tim to hơn bình thường có thể mất vài tháng để bình phục .
Các biến chứng có thể xảy ra :
- Khuyết tật tim bẩm sinh
- Suy tim
- Sắc tố màu da cam mức cao – có thể gây tổn thương não vĩnh viễn nếu không được điều trị
- Phổi chưa hoàn thiện
- Sơ sinh đa hồng cầu (tế bào hồng cầu nhiều hơn bình thường) – có thể gây ra tắc nghẽn trong các mạch máu hay tăng sắc tố màu da cam trong máu
- Hạ đường huyết nặng – có thể gây tổn thương não vĩnh viễn
- Hội chứng đại tràng trái nhỏ – sẽ gây ra các triệu chứng tắc ruột
- Thai chết lưu
Liên hệ với bác sĩ hoặc nhân viên y tế
Nếu bạn đang mang thai và cần được chăm sóc thường xuyên trước khi sinh , việc kiểm tra định kỳ sẽ cho bạn thấy nếu bạn đang phát triển bệnh tiểu đường trong thai kỳ .
Nếu bạn đang mang thai và mắc bệnh tiểu đường mà không kiểm soát được , hãy liên hệ với bác sĩ ngay .
Nếu bạn đang mang thai và không được chăm sóc trước khi sinh , bạn nên đến gặp bác sĩ . Bạn cũng có thể gọi trung tâm y tế để được hướng dẫn cách chăm sóc mình trước khi sinh .
Cách phòng ngừa
Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường cần được chăm sóc đặc biệt trong thai kỳ để phòng ngừa biến chứng . Kiểm soát lượng đường trong máu và được chẩn đoán khi mắc bệnh tiểu đường trong thai kỳ sớm để có thể ngăn ngừa nhiều vấn đề .
Xét nghiệm phổi có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng hô hấp có thể xảy ra nếu em bé được sinh ra sớm hơn 1 tuần .
Hãy theo dõi trẻ sơ sinh cẩn thận trong những giờ đầu tiên sau khi sinh có thể ngăn ngừa các biến chứng do lượng đường trong máu thấp . Giám sát và điều trị trong vài ngày đầu có thể ngăn ngừa các biến chứng do mức sắc tố màu da cam cao .
Bạn có thể quan tâm đến chủ đề :
- Tôi nên ăn gì khi bị tiểu đường thai kỳ?
- Tiểu Đường Thai Kỳ Nguy Hiểm Với Thai Nhi Như Thế Nào?
- Bệnh tiểu đường thai kỳ : Chẩn đoán sớm để phòng ngừa và điều trị kẻo muộn!