Cuồng nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim nhanh, thường khó nhận biết sớm. Các yếu tố nguy cơ bao gồm tuổi cao, bệnh tim mạch, và thói quen sinh hoạt không lành mạnh. Triệu chứng có thể bao gồm đánh trống ngực, khó thở, và mệt mỏi. Chẩn đoán dựa trên điện tâm đồ và siêu âm tim. Điều trị bao gồm kiểm soát nhịp tim, khôi phục nhịp xoang, và ngăn ngừa đột quỵ. Phòng ngừa bằng cách bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia, và duy trì lối sống lành mạnh.

Cuồng Nhĩ: Hiểu Rõ và Đối Phó

Cuồng nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim khá phổ biến, đứng thứ hai sau rung nhĩ. Bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm, khiến cho việc nhận biết trở nên khó khăn cho đến khi tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

1. Cuồng Nhĩ Là Gì?

Cuồng nhĩ là một dạng rối loạn nhịp nhanh, xảy ra khi tâm nhĩ bị kích thích bởi các dòng điện xoay vòng liên tục với tần số rất cao, có thể lên đến 300 lần/phút thay vì chỉ từ 60-100 lần/phút như bình thường. Tình trạng này làm cho tâm nhĩ không thể co bóp hiệu quả, ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim. Theo ACC.org, cuồng nhĩ thường xuất hiện theo cơn kịch phát, có thể tồn tại trong thời gian ngắn hoặc kéo dài.

2. Yếu Tố Nguy Cơ

Cuồng nhĩ thường gặp ở người lớn tuổi, đặc biệt là nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nữ giới. Ngoài ra, một số yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

• Bệnh van tim: Hẹp hở van hai lá, bệnh van ba lá, thấp tim.
• Bệnh màng ngoài tim.
• Bệnh cơ tim phì đại.
• Uống rượu nhiều: Sử dụng quá nhiều rượu có thể gây kích thích tim và dẫn đến rối loạn nhịp tim.
• Sau phẫu thuật tim bẩm sinh.
• Bệnh phổi nặng: Các bệnh phổi mãn tính có thể gây áp lực lên tim và làm tăng nguy cơ cuồng nhĩ.
• Nhồi máu phổi.
• Bệnh lý tuyến giáp: Cường giáp hoặc suy giáp có thể ảnh hưởng đến nhịp tim.
• Nhồi máu cơ tim: Theo Medscape, nhồi máu cơ tim có thể gây ra cuồng nhĩ.

3. Triệu Chứng

Các triệu chứng có thể gặp của cuồng nhĩ bao gồm:

• Đánh trống ngực: Cảm giác tim đập nhanh, mạnh hoặc không đều.
• Cảm giác có thứ gì đó rung trong lồng ngực.
• Khó thở.
• Lo lắng.
• Mệt mỏi.
• Ngất hoặc gần như ngất.
• Đau tức ngực.
• Cảm giác lâng lâng.

4. Chẩn Đoán

Để chẩn đoán cuồng nhĩ, bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp sau:

• Điện tâm đồ (ECG): Đây là công cụ chẩn đoán quan trọng nhất. Điện tâm đồ ghi lại hoạt động điện của tim và cho thấy hình ảnh sóng P bị thay thế bằng sóng F đặc trưng, có dạng răng cưa đều, rõ nhất ở các chuyển đạo II, III, aVF. Theo tài liệu từ timmachhoc.com, hình ảnh sóng F có thể khác nhau tùy thuộc vào loại cuồng nhĩ (cùng chiều kim đồng hồ hoặc ngược chiều kim đồng hồ).
• Siêu âm tim: Giúp đánh giá cấu trúc và chức năng của tim, phát hiện các bệnh lý van tim hoặc bệnh cơ tim có thể gây ra cuồng nhĩ.

5. Điều Trị

Mục tiêu điều trị cuồng nhĩ là:

• Kiểm soát nhịp tim: Giảm tần số tim xuống mức chấp nhận được.
• Khôi phục nhịp tim bình thường: Chuyển cuồng nhĩ về nhịp xoang.
• Ngăn ngừa các cơn cuồng nhĩ trong tương lai.
• Ngăn ngừa biến chứng đột quỵ.

Các phương pháp điều trị bao gồm:

• Chuyển nhịp bằng thuốc: Sử dụng các loại thuốc chống loạn nhịp để khôi phục nhịp xoang. Tuy nhiên, phương pháp này có thể không hiệu quả ở một số bệnh nhân.
• Sốc điện (chuyển nhịp bằng điện): Sử dụng dòng điện để khử các kích thích bất thường ở nhĩ và khôi phục nhịp xoang. Phương pháp này thường được áp dụng trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi thuốc không hiệu quả.
• Đốt cuồng nhĩ bằng sóng cao tần (triệt đốt qua catheter): Đây là phương pháp điều trị hiện đại và hiệu quả, được thực hiện bằng cách đưa một ống thông (catheter) vào tim và sử dụng năng lượng sóng cao tần để phá hủy vùng tạo ra các xung điện bất thường gây ra cuồng nhĩ. Theo thông tin từ vnah.org.vn, phương pháp này giúp ngăn ngừa tái phát bệnh và tránh tác dụng phụ do sử dụng thuốc lâu dài.
• Thuốc làm chậm nhịp tim: Các loại thuốc như chẹn beta, digoxin, verapamil, diltiazem có thể được sử dụng để làm chậm tần số tim trong trường hợp chưa thể chuyển nhịp.
• Thuốc chống đông: Giống như rung nhĩ, bệnh nhân cuồng nhĩ cũng có nguy cơ thuyên tắc mạch do huyết khối. Do đó, bệnh nhân cuồng nhĩ có nguy cơ cao cần sử dụng thuốc chống đông kéo dài để dự phòng biến chứng đột quỵ.

6. Phương Pháp Phòng Bệnh

Những thói quen sinh hoạt và phong cách sống dưới đây sẽ giúp hạn chế diễn tiến bệnh cuồng nhĩ:

• Ngừng hút thuốc.
• Hạn chế sử dụng các chất có cồn.
• Ăn uống lành mạnh cho tim mạch: Giảm thiểu lượng chất béo bão hòa và cholesterol, tăng cường rau xanh, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt.
• Giảm cân nếu bạn đang bị thừa cân.
• Giảm căng thẳng: Tập thể dục thường xuyên, thiền hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tim mạch.